Желанный ребенок: от беременности до кормления грудью  
К сожалению, демографические данные за последние 10 лет свидетельствует о снижении рождаемости. На фоне снижения числа детей ухудшаются и показатели их здоровья. Одной из причин роста заболеваемости детей является неблагополучие в состоянии здоровья беременных женщин.

Больные женщины, как правило, рожают больных детей, поэтому за последние 10 лет доля больных новорожденных детей значительно возросла, что является одной из основных причин роста заболеваемости детей и в старших возрастных группах.

За этой грустной статистикой конкретные судьбы детей и их родителей. Что делать молодой маме, когда её ребенок попадает в группу риска по развитию заболевания?

Состояние здоровья детей – не только медицинская проблема. Она тесно взаимодействует с материальным достатком семьи, степенью социальной защищенности, условиями проживания родителей ребенка и прежде всего – качеством ухода за младенцами, а также другими причинами.

Но среди множества факторов особенно следует выделить состояние здоровья матери и отца. И это не пустые слова. От больных родителей, как правило, рождается больной ребенок. Среди множества советов и рекомендаций мы выбрали четыре.

На наш взгляд это основные правила, касающиеся первых минут и месяцев жизни ребенка. Продиктованы они самой природой и одобрены декларацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и детского фонда ООН (ЮНИСЕФ).

Первое правило – к беременности необходимо готовиться.

Будущие мама и папа знают свои «болячки». Необходимо от них избавиться еще до зачатия ребенка: санировать зубы, кишечник, возможно, съездить на курорт т.д. Уже за 3 месяца до зачатия ребенка необходимо насытить свой организм микроэлементами, витаминами. Особенно важно принимать фолевую кислоту и йод, это обязательно поможет будущему малышу правильно развиваться.

И вот произошло чудо – зачатие, в материнском организме стал развиваться желанный ребенок.

Второе правило – во время беременности общайтесь с малышом, ласкайте его.

Оказывается, это очень важно. Замечательно, что наши прабабушки, поглаживая растущий не по дням, а по часам животик, «наговаривали» ребенку здоровье, красоту, доброту, счастливую долю.

Как ясный цветочек во траве зеленой прячется,
Так и ты, моя кровинушка, в чреве матери баюкаешься.
И родишься ты цветку подстать: тело белое да крепкое,
Очи ясные да добрые.

Ваш малыш слышит вас. Он чувствует вашу любовь, узнает голос отца, радуется вместе с мамой. Маме необходимо продолжать принимать поливитамины с микроэлементами, хорошо питаться. Во время беременности маме необходимо пройти ультразвуковое исследование.

Первый раз в 10-12 недель беременности, затем в 22-24 недели беременности, и третий раз - на 32-34 неделе беременности. Данное исследование поможет определить, правильно ли развивается ваш малыш.

Замечательно, если вы будете заниматься в «школе молодой матери», где вас подготовят к безболезненным родам, уходу за новорожденным ребенком, основам грудного вскармливания.

Будет замечательно, если в школе будет заниматься и папа ребенка. Не забудьте выучить самые мелодичные колыбельные песни, народные напевы.

Третье правило – идете в роды без страха.

Наступает период появления ребенка на свет – роды. Важно помнить, что это физиологический процесс. Родов не надо бояться: страх – это боль, а боль – это спазм мышц, и тогда труднее малышу проходить через родовые пути. Если больно маме, значит больно малышу.

Если мама идет в роды без страха, с радостным чувством уверенности и значимости великого события, ребенок рождается легко, без боли. Профессор Р.П. Нарциссов назвал такие роды сладостными. Оказывается, около 8% женщин испытывают сладостные роды, просто об этом не принято говорить.

Появление малыша всегда чудо. Это чудо произошло у вас. Специалисты родильного дома помогут вам. Малыша выкладывают вам на живот. Он устал, он проделал первый очень трудный путь. Немного отдохнув, малыш начинает двигаться и ползет к маминой груди. Ему помогает знакомый стук вашего сердца.

Помогите ему найти ярко окрашенные сосок и ареолу. Малыш широко открывает ротик и получает награду - подготовленные для него самой природой бесценные капли молозива. Волшебное молозиво содержит множество защитных факторов, которые уберегут малыша от инфекции и аллергии. Ваш ребенок реализовал поисковый рефлекс и почти самостоятельно достиг источник жизни – молозиво. Так и в своей жизни он будет уверенно преодолевать препятствия.

В это время в вашем организме вырабатывается особый гормон любви - окситоцин, который защищает вас от послеродового кровотечения, а малыша обеспечивает молозивом.

Прикладывайте к груди своего ребенка часто, по первому его требованию, тогда уже на вторые - третьи сутки прибудет зрелое молоко.

Каждый раз малыш своими губами, прикосновением к груди посылает импульсы на выработку у мамы молока. Вот так, неразлучно и в гармонии, вы будете вместе жить первые месяцы и годы.

Четвертое правило – кормите малыша материнским молоком столько, сколько ему это будет нужно...

После выписки из родильного дома, радостной встречи с вашими родными, в семье начинается новая жизнь. Все «вращается» вокруг маленького человечка. Первые три месяца в семье может царить суматоха, а затем малыш сам устанавливает порядок кормления, сна, бодрствования.

Мама приспосабливается к нему. Она научилась различать и понимать, когда он голодный, а когда он хочет, чтобы его взяли на руки. До 6 месяцев ребенок получает только материнское молоко и лишь затем ему назначаются первые прикормы. Почему?

Потому что только к этому времени кишечник ребенка, его почки, печень и другие органы достаточно «созрели» для усвоения другой пищи и одного материнского молока для успешного развития ребенка уже недостаточно. А до какого возраста необходимо кормить ребенка грудью? Специалисты ВОЗ рекомендуют сохранять грудное вскармливание не менее 2 лет. На 2 – 3 году хотя бы 1 –2 раза в сутки. Так предусмотрено природой.

Мать и младенец - единое целое от зачатия до 3 лет. Эта связь оптимально осуществляется через кормление малыша грудью, при этом состав молока меняется в зависимости от возраста ребенка и соответствует потребностям его организма. На 2 году жизни бурно развивается психика ребенка, его речь.

С материнским молоком малыш получает и специальные вещества, необходимые для формирования серого вещества мозга. Вот почему дети, с любовью вскормленные более года грудью матери, не только близки с семьей, но и легче реализуют «заложенные» их родителями таланты. Ведь грудное молоко – это материализованная любовь и нежность матери.

Соблюдение четвертого «правила здоровья» (приложить новорожденного ребенка впервые 30 минут после рождения к груди матери, кормить исключительно грудным молоком до 6 месяцев, а затем, вводя прикорм по возрасту, продолжить грудное вскармливание не менее 2 лет), не только оберегает ребенка от аллергии, различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, печени, но и наряду с вакцинопрофилактикой – от множества инфекций.

Если вы соблюдаете все эти правила, риск развития заболеваний у вашего малыша значительно снижается, он будет правильно развиваться, радуя вас каждый день не только успехами в познании жизни, но и своей нежностью, добротой, привязанностью к родительскому дому.

Выросший ребенок, сколько бы ни было у него братьев и сестер, по-прежнему будет чувствовать себя любимым, и это поможет ему быть уверенным в жизни, а мама, выкормившая с любовью своих детей не из бутылочки, а материнским молоком, будет осознавать, что главное свое предназначение в жизни она выполнила.

К сожалению, далеко не все дети рождаются и растут здоровыми. У родителей возникают различные вопросы по оказанию им медицинской помощи. Где получить консультацию, нужно ли заплатить за лечение?

Вот некоторые ответы на эти вопросы:

    *
      Вашего ребенка наблюдает в детской поликлинике участковый врач. Если у вас с ним не установились контакты, вы имеете право сменить участок и перейти к другому врачу. Для этого обратитесь к главному врачу или заведующей детской поликлиникой.
    *
      У ребенка развивается заболевание, и вам необходимо проконсультировать его у специалиста. Обратитесь к участковому врачу (заведующей детской поликлиникой) для направления ребенка к специалисту по профилю заболевания. Если в вашем районе, городе и области отсутствуют такие высококвалифицированные виды помощи, вашего ребенка можно проконсультировать в федеральных центрах и клиниках по квотам, выделяемым для области. Но в любом случае консультация является страховым случаем. Такие медицинские услуги оплачиваются по страховому полису.
    *
      Такая же система и для оказания квалифицированных видов помощи детям в условиях стационара. Медицинские услуги при лечении ребенка в больнице оплачиваются по страховому полису. Если вам предлагается заплатить деньги за различные виды стационарной помощи, попросите руководителя отделения или главного врача учреждения предъявить вам правовую основу для оплаты медицинских услуг.

Таким образом, дорогие родители, если вы будете соблюдать перечисленные «правила здоровья», вы значительно снизите риск развития заболеваний вашего желанного ребенка. И чем больше в нашем окружении будет людей, вскормленных материнской грудью, тем меньше будет юных правонарушителей и наркоманов, отторгнутых от семьи и общества подростков, тем человечнее станут отношения между людьми.

Как поэтично сказала об этом участковый педиатр Городищенской Центральной районной больницы Волгоградской области Виктория Цыганкова:

Людей природа счастьем одарила
И с этим согласиться так легко:
Есть в материнстве красота и сила
И щедрый дар – грудное молоко
В грудном кормленье – трепет и волненье,
Живой источник ласки и любви.
В грудном кормленье душ соединенье,
Попробуй, мама, убедишься ты!

Подгузники – одноразовые или тканевые? 

Одно из решений, которые должна принять будущая мама – какими подгузниками она будет пользоваться.

Смена подгузников требует большого количества времени и концентрированности на протяжении года, или больше, поэтому чрезвычайно важно делать это правильно. Об этом бесконечно говорят новоиспеченные мамы, поэтому вам нужно иметь свое мнение на этот счет.

Есть веские аргументы в пользу тканевых  подгузников и в пользу одноразовых. Следует учитывать четыре главных условия: комфорт ребенка, удобство для матери, цена и влияние на окружающую среду.

Самые веские аргументы в пользу одноразовых подгузников выдвигают компании, которые их производят. Это крупные компании, которые хотят, чтобы покупатели приобретали их продукцию. Намного меньше средств используется в продвижении на рынок тканевых подгузников, поэтому сложно найти убедительные доводы в их пользу.

Организации потребителей – хорошее место, где можно найти сравнительный анализ, не испорченный коммерческим влиянием. В статье, опубликованной Ассоциацией Австралийских Потребителей в августе 1999 года, одноразовые подгузники составляют 3,5% общего объема городских твердых отходов. Вы сами решаете, много это или мало. Но любой образованный человек понимает, что экологическая ситуация требует уменьшения количества отходов. И мы можем внести свой вклад.

Вашему ребенку будет удобнее в тканевых подгузниках или в одноразовых? На этот вопрос сложно ответить. Производители «памперсов» заявляют, что их подгузники сохраняют сухой попку малыша (с помощью новой технологии «поглощение влаги с поверхности кожи»).

Сторонники тканевых подгузников утверждают, что кожа не может дышать в синтетическом подгузнике, и что ткань намного лучше для кожи. Вы можете опросить мам, среди которых сможете найти защитников и тех и других подгузников.

У некоторых детей появляется сыпь после одноразовых подгузников, некоторым менее комфортно в тканевых. Производители заявляют, что их подгузники не склонны к протеканию, сторонники тканевых подгузников утверждают обратное – что одноразовые подгузники все время протекают, а тканевые – нет.

А что удобнее для матери? Старомодные тканевые подгузники, которые нужно постоянно складывать и закалывать, определенно менее удобны, чем красочные подгузники на липучках, повторяющие форму тела малыша. Несмотря на это, сейчас появились разнообразные тканевые подгузники, менять которые можно быстрее и проще.

Одноразовые подгузники намного удобнее на прогулке, т.к. их можно выбросить, а не тащить домой в пакетике. Тканевые подгузники нужно стирать, сушить и определенным образом складывать. Несмотря на тех, кто предлагает стирать подгузники из ткани дважды в неделю, пока у вас не накопится много подгузников, их все же нужно стирать каждый день.

Что касается цены, одноразовые подгузники намного дороже тканевых, вне зависимости от их формы. Одноразовые подгузники сильно разнятся в цене, но самые дешевые, как правило, нужно менять чаще, поэтому, в конце концов, сумма получается та же. Некоторые включают в цену одноразовых подгузников стоимость влажных салфеток, в то время, как покупателям тканевых подгузников приходится приобретать салфетки дополнительно.

Тканевые подгузники тоже очень разнятся в цене. Традиционные квадратные прямые достаточно дешевы, и ими можно пользоваться довольно долго, но от частой стирки они быстро портятся. Тем не менее, к ним еще нужны застежки (булавки) и трусики, одевающиеся поверх подгузников, при этом они могут протекать. Тканевые подгузники определенной формы становятся все более и более популярными, т.к. их проще использовать.

Однако они бывают разных размеров (по возрасту), и периодически, когда ребенок будет подрастать, вам придется покупать новые. Некоторые такие подгузники нельзя стирать в горячей воде, поэтому их нужно застирывать сразу же, как только они запачкаются. Некоторые имеют синтетическую подкладку, это снижает до минимума способность кожи дышать, о которой так говорят сторонники тканевых подгузников. Некоторые подгузники постоянно протекают.

В конечном счете, только потребитель решает, что удобнее ему и его ребенку. Если у вашего ребенка аллергия на одноразовые подгузники, у вас нет выбора. Если у вашего ребенка при ношении одноразовых подгузников появляется молочница, а при ношении тканевых она цветет пышным цветом, у вас тоже выбор невелик.

Косметика для самых маленьких 

В ожидании появления на свет долгожданного малыша его родители заранее начинают готовить "приданое". Коляска, кроватка, пеленки, распашонки, кофточки, комбинезоны... Но не только это понадобится маленькому человечку.

Понадобятся еще и специальная детская косметика, и средства по уходу. Сегодня на российском рынке представлены товары десятков фирм, которые призваны заботиться о нежной коже малышей. Их отличает широкий ассортимент, красочный дизайн и большой разброс цен. Какие косметические средства выбрать? Как сориентироваться в этом море средств?

Прежде всего необходимо помнить, что вся продаваемая косметика для детей подлежит обязательной сертификации Минздрава и Госстандарта и должна проходить тщательную проверку в соответствующих органах по сертификации. Ее качество и безопасность выявляются в четырех видах испытаний - микробиологическом, токсикологическом, химическом и санитарно-гигиеническом. К тому же оцениваются внешний вид и запах продукции.

Существуют и общепринятые во всем мире требования к тем или иным детским косметическим средствам. Это гипоаллергенность, натуральная основа, отсутствие искусственных красителей, а для моющих средств - нейтральное значение рН.

Если раньше рынок российской детской косметики был представлен отдельными торговыми наименованиями (детский крем, детское мыло, присыпка), производителями которых являлся целый ряд парфюмерно-косметических предприятий ("Свобода", "Невская косметика", "Калина"), то в последние два года отмечается тенденция создания отдельными производителями специальных серий косметики для детей под общей торговой маркой.

Стоит отметить и тот факт, что детскую косметику производят не только фирмы, ориентированные исключительно для детей. Немало "взрослых" фирм также пытаются представить свои "детские" средства.

К первой группе производителей, специализирующихся на товарах для детей и их родителей, относятся компании "Бюбхен Верк ГмбХ" (Германия), "Манн & Шредер ГмбХ" (Германия), "Наша мама"(Россия), "Мир детства" (Россия) и др. Представителями парфюмерно-косметических предприятий, в арсенале которых главным образом "взрослая" косметика, являются такие известные российские компании, как "Калина", "Аванта", "Линда".

В состав детской косметики входят:

· экстракты различных растений: календулы, ромашки, авокадо, жожоба, миндаля, липы и др.;

· биоактивные вещества: витамины (А, Е, Д, С); аллантоин (вытяжка из растения окопника - оказывает влагосберегающее, регенерирующее, противовоспалительное действие); ланолин (формирует защитный кислотно-жировой слой); токоферол (провитамин Е способствует регенерации клеток); пантенол (провитамин В5 оказывает заживляющее, противовоспалительное действие); бисаболол (компонент вытяжки из ромашки аптечной - антисептическое, успокаивающее действие);

· натуральные растительные масла: масло подсолнечника, миндальное масло, масло жожоба, масло пшеничных зерен, которые богаты витаминами, минеральными веществами и ценными жирными кислотами, легко впитываются, увлажняют и питают кожу;

· мягкие моющие субстанции растительного происхождения.

Многие компании-производители в своем ассортименте имеют так называемые "пробники" - образцы, содержащие небольшие количества средств по уходу за детскими попками, кожей, волосами. Так, например, полный ассортимент влажных и очищающих салфеток представляет "Джонсон и Джонсон" в небольших упаковках, "Бюбхен" и "Саносан" используют небольшие флаконы для своих шампуней и масел.

Таким образом, мамы имеют возможность проверить переносимость малышом тех или иных косметических средств и реакцию его организма, в первую очередь - чувствительной и нежной кожи. Детские косметические серии включают в себя основные средства по уходу за кожей и волосами - шампунь, молочко, масло, присыпку, крем, лосьон, мыло и др.

Детские шампуни имеют мягкую моющую основу растительного происхождения, а также содержат активную формулу защиты глаз. С помощью мягких моющих компонентов тщательно очищают тонкие чувствительные волосы, не высушивая их. Составляющие шампунь вещества призваны ухаживать за кожей головы, поддерживать ее естественное состояние, они не нарушают защитные функции глаз. Детский шампунь облегчает расчесывание волос после мытья.

Многие детские шампуни можно использовать и как средство для купания. Этикетка на флаконе обязательно известит об этом. Ими можно мыть голову и тело, добавлять в воду для образования пены. Такое средство может вполне заменить мыло, тем более что при контакте жесткой воды и твердого мыла (даже детского) на коже могут остаться выпавшие в осадок нерастворимые соли. А это ведет к появлению сухости и раздражения.

Мягкие моющие вещества, входящие в состав мыла, тщательно очищают чувствительную детскую кожу, одновременно предохраняя ее от высыхания. Мыло может быть в форме различных зверюшек и фигурок, спрятано в красивую мыльницу. Кстати, детское мыло с успехом заменяет стиральный порошок, особенно в тех случаях, когда у малыша аллергия на синтетические моющие средства (даже если последние предназначены для стирки детских вещей).

Одним из основных и весьма необходимых средств по уходу за малышом является масло. Способов применения масла очень много, начиная от смазывания складочек младенца до применения его при массаже. Детское масло образует на поверхности кожи тонкую пленку, защищающую от потери влаги и снижающую уровень трения (например, при использовании подгузников), помогает сохранить эластичность кожи.

С помощью салфеток, пропитанных маслом, можно легко очистить кожу малыша при смене подгузника или перед купанием. В последнем случае использование масла необходимо, если у малыша есть опрелости, чтобы не усилить раздражение при контакте с водой. С помощью масла можно легко удалить чешуйки, которые нередко образуются у грудничков на голове. Кожу детей, особенно чувствительную, которая не переносит мыла или лосьона, очищают также с помощью масла.

Детские лосьоны также широко используются, в первую очередь, для очистки нежной кожи малышей. Лосьоны увлажняют и питают чувствительную кожу, защищают от высыхания и поддерживают естественную эластичность, обеспечивают уход за кожей младенца после ежедневного купания, при проведении утреннего туалета ребенка, а также в течение дня.

Крем и молочко различаются в основном только консистенцией. Молочко быстрее впитывается, тогда как большинство кремов - "барьерные". Они почти не впитываются, а образуют защитный слой на коже малыша, предотвращая контакты с мочой, подгузником или остатками стирального порошка на пеленке. Защитные кремы содержат увлажняющие компоненты, защищают кожу от потери влаги и легко удаляются влажными салфетками или при купании.

Противовоспалительные кремы помогают бороться с опрелостями и раздражением, именуемым "пеленочным дерматитом". Они содержат экстракты лечебных трав и оксид цинка, который обладает подсушивающими свойствами. К защитным кремам можно отнести и те, которые призваны оберегать кожу малыша от ветра и непогоды и наносятся непосредственно перед прогулкой.

Чаще всего они используются в местностях с резко выраженными климатическими особенностями - частыми ветрами, низкими отрицательными температурами или, наоборот, высокими. Кремы с солнцезащитными факторами защищают кожу от воздействия ультрафиолетового излучения.

Детская присыпка имеет высокую впитывающую способность и надежно защищает такие особенно чувствительные участки кожи, как сгибы локтей и коленок, подмышечные впадины, шею от покраснений, раздражений и натираний. Кстати, детская присыпка может быть не только в виде порошка, но и в виде субстанции, по своей консистенции схожей с молочком, - это так называемый жидкий тальк.

Какими еще продуктами представлены серии косметики по уходу за малышами? Существуют специальные массажные масла и гели, средства для купания младенцев (в виде пены для ванн или в форме универсального шампуня для головы и тела), зубные пасты для маленьких, всевозможные "солнечные серии" для защиты чувствительной младенческой кожи от солнечного ожога и неблагоприятных воздействий солнечных лучей (кремы и молочко), влажные салфетки, пропитанные специальным лосьоном или маслом, для мягкой очистки кожи малыша.